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2009-09-02

豚インフルエンザ 沖縄で新型インフルエンザに感染した基礎疾患のない24歳女性が重症に

今回の新型インフルエンザの特徴として
 10〜20代の特に基礎疾患などはない健康な人が突然重症になる
という点が指摘されていたが、沖縄で
 基礎疾患のない24歳女性が重症に
なったという。
沖縄県福祉保健部医務課の発表。


平成21年9月1日(火)
沖縄県新型インフルエンザ対策本部
【沖縄県福祉保健部医務課】
新型インフルエンザ重症患者の発生について(PDF)

平成21年9月1日(火)までに、沖縄県内において1名の新型インフルエンザ重症患者が確認されましたのでお知らせします。
なお、報道にあたってはプライバシーの配慮にご留意下さるようお願いします。

患者A
居住地 南部保健所管内
年齢 24歳
性別 女
基礎疾患 特記すべき疾患なし
特記事項
8月24日より本人を含む家族3名中3名にインフルエンザ様症状が出現し、うち1名は簡易キットでA 型と判定された。
本人は8月26日より発熱。医療機関を受診し、簡易キットでA 型と診断された。以前よりカプセル剤の内服が困難であるため、リレンザで治療をしていたが、発熱が持続し、呼吸困難も出現したため、8月31日に医療機関を再度受診した。
肺炎の合併が認められたため、成人呼吸窮迫症候群の診断で、県立南部医療センターに転院、緊急入院となり、人工呼吸器で管理されている。
・ 8月31日に提出したPCR 検査で新型インフルエンザが確認された。
・ 他の家族はタミフル内服により軽快しているとのこと。

ちょっと気になるのは
 以前よりカプセル剤の内服が困難
という記述なんだけど、新型インフルエンザが重症化するとされるのとは別な持病か何かがあるのだろうか?

今のレベルの感染者数だと、重症となれば、すぐにこうして呼吸管理をしてもらえるが、これからもっと感染が爆発的に増えた場合は、全例に速やかに対応するのは難しくなっていくだろう。そうなると
 助かるか、助からないかは、持って生まれた運次第
ということにもなりかねない。

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コメント

内服薬のうちカプセル剤を飲み込むのが苦手という人は珍しくありません.
持病がなくてもそれまでの経験からカプセル以外の薬を希望する人もいます.
処方増加のためカプセル剤でデビューした薬剤が錠剤に改良されたりします.
(例えばタケプロン,アシノンなど)

投稿: 通りすがり | 2009-09-02 20:27

小児でもいきなり肺炎合併、とかの重症発生が季節性よりも多い、という現場の先生方の意見が上がっています。どうやら、普通の経過(あるいは若干軽い?)をたどる人が多いのと反対に一気に悪くなる人も多く、症状の幅が従来型のインフルエンザよりも広いのかなぁ、という印象です。

投稿: Say | 2009-09-03 00:24

豚由来から来るインフルエンザはかなりあるので、「豚インフルエンザ」という呼び方やめませんか?

投稿: nic | 2009-09-03 01:44

通りすがり先生、Say先生、nicさん、コメントありがとうございます。

通りすがり先生、カプセル剤が苦手な人は結構いらっしゃるのですね。

Say先生、今回のものは重症化するときは経過が早い、という印象を受けますよね。

nicさん、以前にも同じようなコメントを他の方に頂いているのですが、拙blogではかなり前から「忍び寄る鳥インフルエンザ」というシリーズがあり、それと区別するためにH1N1型については「豚インフルエンザ」で統一しています。

投稿: iori3 | 2009-09-03 01:54

動物実験では季節性インフルエンザとの同時感染で重症化という話もあるようです。

その場合に検査でどうなるのか気になりますね。

投稿: | 2009-09-03 12:01

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