中国のH7N9型鳥インフルエンザのヒトへの感染 (その53)上海で退院した3名の成人患者の経過@4/21

21日、上海市衛生・育成計画委員会は
　3名の患者が健康を回復して退院
したと発表した。いずれも成人である。
　内2名は、最初の確定診断の発表時、病状が安定している
と診断されている。
上海市衛生・育成計画委員会の発表より。

上海今天沒有新増人感染H7N9禽流感病例、3例病例康復出院(本日 上海では新たなH7N9型鳥インフルエンザの人への感染例はなく、3名の患者が健康を回復して退院した。)
本市今天又有3例病例康復出院。截止今天下午（21日）17:00、本市累計確診人感染H7N9禽流感病例爲33例、其中14例患者正在積極治療中、8名患者已康復出院、另[口力]有11例患者醫治無效死亡。(本日、上海市ではまた3名の患者が健康を回復して退院した。今日の午後（21日）17:00までに、上海では確定診断されたヒトへのH7N9型鳥インフルエンザの感染は全部で33例、その内、14例は現在隔離治療中で、8名の患者はすでに健康を回復して退院した。その他に、治療の効なく死亡した患者が11名いる。)
今天3位康復出院病人情況如下、(本日、健康を回復して退院した3名の患者の状況は以下の通り)
患者李某、男、67歳、上海人。(患者　李さん　男性　67歳　上海市在住)
患者4月7日經檢測被確診爲人感染H7N9禽流感確診病例、當日轉往上海市公共衛生臨床中心診治。經過積極治療、今天康復出院。(4月7日、患者は検査計測の結果、H7N9鳥インフルエンザのヒトへの感染例であると確定診断され、その日に上海市公共衛生臨床センターに転院して診察治療を受けた。積極的な治療を経て、本日健康を回復して退院した。)

患者唐某、男、68歳、上海人。(患者　唐さん　男性　68歳　上海市在住)
患者4月10日經檢測被確診爲人感染H7N9禽流感確診病例、次日轉往上海市公共衛生臨床中心診治。經過積極治療、今天康復出院。(4月10日、患者は検査計測の結果、H7N9鳥インフルエンザのヒトへの感染例であると確定診断され、その日に上海市公共衛生臨床センターに転院して診察治療を受けた。積極的な治療を経て、本日(18日)健康を回復して退院した。)

患者宋某、男、54歳、江西人。(患者　宋さん　男性　54歳　江西省出身)
患者4月13日經檢測被確診爲人感染H7N9禽流感確診病例、當日轉往上海市公共衛生臨床中心診治。經過積極治療、今天康復出院。(4月13日、患者は検査計測の結果、H7N9鳥インフルエンザのヒトへの感染例であると確定診断され、その日に上海市公共衛生臨床センターに転院して診察治療を受けた。積極的な治療を経て、本日健康を回復して退院した。)

2013-04-21

それぞれの退院患者の確定診断時の上海市衛生・育成計画委員会の発表を引用しておく。
李さん。

上海新増二例人感染H7N9禽流感確診病例

患者李某、男、67歳、上海人。(患者　李さん　男性　67歳　上海在住。)
患者3月29日出現全身酸痛・發熱、(3月29日、患者は全身にだるい痛み・発熱を覚え、)
于3月30日前往第一人民醫院南院就診、診斷爲左上肺炎。(3月30日、第一人民病院南分院に行って診察を受けたところ、左上肺炎と診断された。)
4月7日淩晨、經上海市疾病預防控制中心實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求、上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨床專家組對該病例進行討論、專家依據病例的臨床表現・實驗室檢測和流行病學調査資料、診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。(4月7日早朝、上海市疾病予防コントロールセンター実験室が検査測定した結果、H7N9型鳥インフルエンザウイルスRNAの陽性反応が出た。関連する条件に基づき、上海市衛生・計画出産委員会は市の臨床の専門家チームを組織し、この症例について討論を行い、専門家はこの症例の臨床所見・検査所見および感染症学的調査資料に基づき、H7N9鳥インフルエンザのヒトへの感染例であると確定診断した。)
患者病情穩定、正在積極治療中。(現在、患者の容態は安定しており、積極的な治療を行っている。)
經調査、該病例的密切接觸者共有2人、截止到目前均未發現異常。(調査によると、この症例で濃厚接触者は全部で2人、いずれも現在まで異常は現れていない。)
2013-04-07

唐さん。

上海今天新増3例人感染H7N9禽流感確診病例
患者唐某、男、68歳、上海人、退休回聘人員。(患者唐さん　男性　68歳　上海在住　退職後再就職者)
患者4月4日出現發熱・全身酸痛症状、自服「泰諾」藥物未見好轉。(4月4日に患者は発熱と全身に痛みの症状が出、自分でタイレノールを飲んだが、好転しなかった。)
4月6日、患者前往嘉定區中心醫院就診、治療後症状未得緩解。(4月6日に患者は、嘉定区センター病院に行って診察を受け、治療したが症状は収まらなかった。)
4月9日患者前往瑞金醫院北院就診、診斷爲右下肺炎。
(4月9日に患者は瑞金病院北分院に行って診察を受け、右下肺炎と診断された。)
患者目前病情穩定、正在積極治療中。(現在、患者の容体は安定しており、積極的な治療を行っている。)
4月10日、經上海市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。(4月10日、上海市疾病予防コントロールセンターが検査測定した結果、H7N9型鳥インフルエンザウイルスの陽性反応が出た。)
按要求、市衛計委組織市級臨床專家組對該病例進行討論、診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。(求めに従い、上海市衛生・計画出産委員会は市の臨床の専門家チームを組織し、この症例について討論を行い、この症例は、H7N9鳥インフルエンザのヒトへの感染例であると確定診断した。)
經調査、該病例的密切接觸者共有19人、均已實施醫學觀察、截止目前均未發現異常。(調査によって、この症例で濃厚接触者は全部で19人、いずれも医学的な経過観察を行ったが、現在まで誰にも異常は現れていない。)
2013-04-11

宋さん。

本市新増3例人感染H7N9禽流感病例
患者宋某、男、54歳、江西人、自由職業。(患者　宋さん　男性　54歳　江西出身［上海在住］　自由業。)
患者4月8日出現發熱、到仁濟醫院東院就診。(4月8日、患者は発熱、仁済病院東分院に行って診察を受けた。)
4月12日再次就診診斷爲肺炎、收治入院。(4月12日、再度診察を受けたところ、肺炎と診断され、入院治療を受けた。)
4月13日下午、經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。市衛生和計劃生育委員會組織市級臨床專家組對該病例進行討論、診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。(4月13日午後、上海市疾病予防コントロールセンターが検査測定した結果、H7N9型鳥インフルエンザウイルスRNAの陽性反応が出た。上海市衛生・計画出産委員会は市の臨床の専門家チームを組織し、この症例について討論を行い、この症例は、H7N9鳥インフルエンザのヒトへの感染例であると確定診断した。)
經調査、該病例的密切接觸者共有9人、均已實施醫學觀察、截至到目前均未發現異常。(調査によると、この症例で濃厚接触者は全部で9人、いずれも医学的な経過観察を行ったが、現在まで誰にも異常は現れていない。)
2013-04-14

発症から確定診断、退院までの経過は次の通り。
患者名　年齢　発症　初診　入院　確定診断　退院
李さん　67　　3/29 3/30 3/30 4/7(発症から10日)　　　　4/21(15日間入院)
唐さん　68　　4/4　4/6　4/9　4/10(発症から7日)　　　4/21(13日間入院)
宋さん　54　　4/8　4/8　4/12 4/13(発症から6日)　　　4/21(10日間入院)

発症から確定診断までの間が最短6日、最長10日で、
　抗インフルエンザウイルス薬の効果が望めない時期の入院
だった。李さんと唐さんは比較的容態が安定していたのが幸いしたと思われる。