中国のH7N9型鳥インフルエンザのヒトへの感染 (その80)新たに湖南省で初めての感染者1名 江西省から来て湖南省で治療を受けている感染者1名 これで感染者は121名 死亡者23名@ 4/27

中国のH7N9型鳥インフルエンザのヒトへの感染は、確実に感染者の分布を拡げている。今日は
　湖南省で新たに1名の感染者
が見つかったほか、
　江西省から湖南省に転院してきた感染者1名
も見つかった。
湖南省の感染例では
　早期に抗インフルエンザウイルス薬を投与
しており、好転しつつあるとのこと。
江西省の患者は
　原因不明の重症肺炎洗い出し
によって、インフルエンザ検査を行った結果、確定診断された。

湖南省衛生庁の発表より。最後の部分は訳を省略。

湖南省確診首例人感染H7N9禽流感病例 收治1例江西省銅鼓縣人感染H7N9禽流感確診病例(湖南省では、初めてH7N9型鳥インフルエンザへのヒトへの感染を確定診断した。入院治療中の1名の江西省銅鼓県在住の患者のH7N9型鳥インフルエンザのヒトへの感染を確定診断した。)
時間、2013-04-27作者、

一、我省首例人感染H7N9禽流感確診病例情況(湖南省で初めてH7N9型鳥インフルエンザへのヒトへの感染を確定診断された症例の状況)
患者管某、女、64歳、邵陽市雙清區人。(患者　管さん　女性　64歳　邵陽市双清区在住)
患者於4月14無明顯誘因出現乏力・發熱、體温38℃-39℃、(4月14日、患者は原因不明の脱力・発熱が現れ、体温は38℃から39℃だった。)
4月18日就診於邵陽市雙清區一私人診所。(4月18日、邵陽市双清区のある個人病院で診察を受け、)
4月19日就診於邵陽市第一人民醫院、隨後以「右肺肺炎並咯血」收住邵陽市第一人民醫院。(4月19日、邵陽市第一人民病院を受診、続いて「右肺肺炎と喀血」のために、邵陽市第一人民病院に入院した。)
4月24日醫院組織會診、診斷「病毒性肺炎・高度人懷疑禽流感」、並向市衛生局電話報告。(4月24日、病院は共同での診察を組織し、「ウイルス性肺炎・高度に鳥インフルエンザのヒトへの感染の疑い」と診断、加えて邵陽市衛生局に電話で報告した。)
邵陽市衛生局立即組織該市疾控中心・雙清區疾控中心開展流行病學調査、並採集患者及其丈夫咽拭子標本。(邵陽市衛生局は直ちに邵陽市疾病予防コントロールセンター・双清区疾病予防コントロールセンターを組織して、感染症学的調査を展開、加えて、患者とその夫の喉を拭った綿棒の検体を採取した。)
4月25日上午、邵陽市疾控中心檢測結果為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性、當天晩上22時省疾控中心復核結果陽性。(4月25日午前、邵陽市疾病予防コントロールセンターは検査計測の結果、H7N9型鳥インフルエンザウイルスRNA陽性となり、この日の夜22時、湖南省疾病予防コントロールセンターが再検査を行った結果、陽性だった。)
患者經抗病毒治療・無創呼吸支持等綜合治療、目前病情有所好轉。(患者は、抗インフルエンザウイルス薬治療や気管切開を伴わない人工呼吸管理等の総合的治療を経て、現在、容態は好転しつつある。)
4月27日中國疾控中心檢測復核結果為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。（4月27日、中国国家疾病予防コントロールセンターが再検査をした結果、H7N9型鳥インフルエンザウイルスRNA陽性反応が出た。)
按照『人感染H7N9禽流感診療方案』、我省專家組綜合病例臨床表現・實驗室檢測和流行病學調査結果、診斷為人感染H7N9禽流感確診病例。該病例為我省首例人感染H7N9禽流感確診病例。(『H7N9型鳥インフルエンザ ヒト感染診療プログラム（2013年第2版）』に基づき、湖南省臨床専門家チームは患者の臨床所見・検査結果と感染症学検査所見を考慮して、H7N9型鳥インフルエンザのヒトへの感染であると確定診断すると総合的に判定した。この症例は、湖南省で初めてのH7N9型鳥インフルエンザのヒトへの感染例である。)
經調査、病例發病前4天有與禽類接觸史、其密切接觸者共41人、已及時採取醫學觀察措施。截至目前、該病例的所有密切接觸者均未發現異常。(調査によると、この症例の濃厚接触者は全部で41名、すぐに医学的経過観察措置を取った。いままでのところ、この症例との濃厚接触者には誰にも異常は現れていない。)

二、我省收治1例江西省銅鼓縣人感染H7N9禽流感確診病例情況(湖南省で入院治療を行っている、H7N9型鳥インフルエンザへのヒトへの感染を確定診断された江西省銅鼓県在住者の状況)
患者焦某、男、54歳、江西省宜春市銅鼓縣人、從事鹵豬肉販賣工作。(患者　焦さん　男性　54歳　江西省宜春市銅鼓県在住)
患者於2013年4月15日出現發熱・咽痛、(2013年4月15日、患者は発熱・喉の痛みが現れ)
4月17日至19日先後就診於當地個體診所和江西省銅鼓縣人民醫院、診斷為「肺炎」、對症治療後無好轉。(4月17日から19日相次いで、江西省の個人診療所と江西省銅鼓県人民病院を受診、「肺炎」と診断され、対症療法を受けたが、良くならなかった。)
4月22日上午轉至我省瀏陽市人民醫院就診、以「發熱査因」收治入院。(4月22日午前、湖南省瀏陽市人民病院に転院して診察を受け、「発熱の原因を検査する」ために入院治療を行った。)
4月25日瀏陽市人民醫院以「不明原因肺炎重症病例」向瀏陽市疾控中心報告、當天開展了相關調査處置和標本採集、(4月25日、瀏陽市人民病院は、「原因不明の肺炎の重症症例」として、瀏陽市疾病予防コントロールセンターに報告、この日、関連調査の処理と検体の最終を展開し、)
4月26日湖南省疾病預防控制中心實驗室檢測結果為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。(4月26日、湖南省疾病予防コントロールセンター実験室で検査計測した結果、H7N9型鳥インフルエンザウイルスRNA陽性反応が出た。)
27日中國疾病預防控制中心復核結果陽性。(27日、中国国家疾病予防コントロールセンターが再検査をした結果、H7N9型鳥インフルエンザウイルスRNA陽性反応が出た。)
4月26日晩、患者已轉至長沙市公共衛生救治中心救治。(4月26日夜、患者は長沙市公共衛生救急治療センターに転院して救命治療を行った。)
經調査、該病例在湘的密切接觸者51人、均已實施醫學觀察、截至目前、均未發現異常。(調査によると、この症例の濃厚接触者は全部で51名、すぐに医学的経過観察措置を取った。いままでのところ、この症例との濃厚接触者には誰にも異常は現れていない。)
鑒於該病例在江西省宜春市銅鼓縣感染發病、我廳已經將相關情況通報江西省衛生廳。(この症例は江西省宜春市銅鼓県で感染発症したものであることを考慮し、湖南省衛生庁は、関連する状況を、江西省衛生庁に通報済みである。)

三・疫情處置情況
疫情發生後、省委省政府高度重視、李友志副省長27日上午專門聽取彙報、並做重要批示。27日下午、友志副省長召集省委宣傳部・衛生・農業・林業等9個部門召開專題會議、研究我省人感染H7N9禽流感防控工作、對防控工作做出進一歩部署。根據『湖南省流感大流行應急預案』、我省啓動Ⅳ級應急預案、立即成立湖南省人感染H7N9禽流感聯防聯控領導小組、切實加強衛生・農業・林業・商務・教育・工商・藥監・檢驗檢疫等部門信息互通和協調聯動、省衛生廳為牽頭單位、領導小組辨公室設省衛生廳疾病預防控制處。此前、我廳已組建了湖南省人感染H7N9禽流感救治專家組、並確定了省級定點救治醫院、承擔全省人感染H7N9禽流感感染病例的醫療救治指導工作、指導開展全省醫務人員專題業務培訓等相關工作。明確將長沙市第一醫院（長沙市公共衛生救治中心）確定為成人患者收治定點醫院、省兒童醫院作為兒童患者收治定點醫院。
省政府要求各級政府要進一歩加強對防控工作的領導、強化應急値守、啓動應急和聯動機制、科學・有力・有度・有序開展防控工作。各地各單位一是要進一歩加強對防控工作的領導、衛生・農業・林業等相關部門要落實職責、強化防控措施。二是要進一歩加強不明原因肺炎病例・流感樣病例的監測、主動搜索、力爭早發現・早報告・早診斷・早治療、全力救治患者。三是要加大動物疫情監測和防控力度、重點強化禽類源頭防控。四是要進一歩做好相關藥品物資儲備和人員應急準備。五要加強健康教育、正確引導、切實保障公衆健康。